📄 Doenças da tireóide

A tirzepatida pode ser usada em pacientes com doenças da tireoide que não sejam câncer de tireoide?

A Eli Lilly and Company não estudou a eficácia e a segurança da tirzepatida em pacientes com doenças da tireoide.

Uso em pacientes com hipotireoidismo ou hipertireoidismo

Não há informações sobre o uso de tirzepatida em pessoas com hipotireoidismo ou hipertireoidismo porque isso não foi estudado.

Pessoas com distúrbios endócrinos controlados poderiam participar dos estudos de tirzepatida para diabetes tipo 2. No entanto, eles foram excluídos dos estudos clínicos de fase 3 SURPASS 1–5 e SURPASS‑CVOT, se apresentassem:

• evidência de anormalidade endócrina significativa e não controlada (por exemplo, tireotoxicose ou crise adrenal), a critério do investigador; ou

• nível sérico de calcitonina:

  • ≥35 ng/L nos estudos SURPASS‑1, ‑2, ‑3 e ‑5; ou

  • ≥20 ng/L se TFGe ≥60 mL/min/1,73 m² e ≥35 ng/L se TFGe <60 mL/min/1,73 m² nos estudos SURPASS‑4 e SURPASS‑CVOT.¹^-⁶

Os pacientes foram excluídos dos estudos SURMOUNT para sobrepeso/obesidade se apresentassem:

• nível de hormônio estimulante da tireoide (TSH) fora do intervalo de 0,4–6,0 mIU/L na visita de triagem, ou

• nível sérico de calcitonina de:

  • ≥20 ng/L na Visita 1, se TFGe ≥60 mL/min/1,73 m², ou

  • ≥35 ng/L na Visita 1, se TFGe <60 mL/min/1,73 m².^7-11

Participantes em tratamento para hipotireoidismo puderam ser incluídos nos estudos SURMOUNT, desde que a dose de reposição do hormônio tireoidiano estivesse estável por pelo menos 3 meses e que o TSH na triagem estivesse dentro do intervalo mencionado acima.^7-11

Participantes com hipotireoidismo subclínico foram excluídos se os investigadores considerassem provável a necessidade de iniciar reposição de hormônio tireoidiano durante o estudo.^7-11

Consulte a bula local da tirzepatida para quaisquer contraindicações ou informações adicionais sobre o uso de tirzepatida em pacientes com doenças ou alterações da tireoide. A Lilly não pode fornecer recomendações além das informações aprovadas em bula. O profissional de saúde pode utilizar o histórico médico prévio do paciente, os medicamentos concomitantes e outros fatores individuais ao desenvolver um plano de tratamento. O profissional de saúde deve considerar os potenciais riscos e benefícios das opções terapêuticas e monitorar o paciente de forma apropriada.

Data da última revisão: 06-Maio-2026

Referências

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11. Malhotra A, Grunstein RR, Fietze I, et al; SURMOUNT-OSA Investigators. Tirzepatide for the treatment of obstructive sleep apnea and obesity. N Engl J Med. 2024;391(13):1193-1205. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2404881