Mounjaro ® tirzepatida
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Esquecimento de dose
Se uma dose for esquecida, ela deve ser administrada o mais rápido possível dentro de 4 dias. Se mais de 4 dias se passaram, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no dia regularmente programado.
Esquecimento De Dose
Se uma dose for esquecida, siga o esquema abaixo para administrar a próxima dose (Tabela 1 e Figura 1).1
Tabela 1. Instruções para uma dose esquecida de tirzepatida1
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Se uma dose de tirzepatida for esquecida por: |
Então... |
E... |
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4 dias (96 horas) ou menos após a dose esquecida |
Deve ser administrada o mais rapidamente possível |
Os pacientes podem retomar seu esquema regular de doses uma vez por semana. |
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Mais de 4 dias (96 horas) após a dose esquecida |
A dose esquecida deve ser ignorada |
Figura 1. Exemplo para uma dose esquecida de tirzepatida1
Descrição da figura: Se uma dose de tirzepatida for esquecida por 4 dias ou menos após a dose esquecida, então ela deve ser administrada o mais rápido possível, e os pacientes podem retomar seu esquema de dosagem regular uma vez por semana. Se uma dose de tirzepatida for esquecida por mais de 4 dias após a dose esquecida, a dose esquecida deve ser ignorada e os pacientes podem retomar seu esquema de dosagem regular uma vez por semana.
Mudança de dia de dose semanal
O dia de administração semanal pode ser alterado, se necessário, desde que o tempo entre as doses de tirzepatida seja de 3 dias (72 horas) ou mais.1
Dose esquecida durante o aumento da dose
No protocolo do estudo SURPASS 1-6, para diabetes tipo 2, se os participantes interrompessem temporariamente a terapia com tirzepatida e o número de doses consecutivas esquecidas fosse
1 a 2 doses, o tratamento foi reiniciado na mesma dose se a droga foi bem tolerada antes da descontinuação, ou
3 doses ou mais, o tratamento foi reiniciado com 5 mg, independentemente da dose recebida antes da interrupção e, posteriormente, escalonado conforme exigido pelo protocolo.2-6
As concentrações plasmáticas em estado estacionário são atingidas após 4 injeções semanais.7
Na Figura 2, pode-se observar que, quando a próxima dose é tomada no dia regularmente planejado, há um aumento transitório de aproximadamente 15% na concentração devido à dose subsequente. Quando a dose esquecida é administrada 5 dias ou mais após o dia de administração planeado, a dose subsequente pode levar a aumentos de aproximadamente 20% ou mais na exposição.1
Figura 2. Simulação do impacto de uma dose esquecida na concentração de tirzepatida ao longo do tempo1
Descrição da figura: A simulação da farmacocinética da tirzepatida em estado estacionário foi realizada com o modelo farmacocinético populacional de tirzepatida. Linhas pretas sólidas denotam a mediana da simulação, triângulos cinzas denotam intervalo de dosagem de tirzepatida uma vez por semana, triângulos vermelhos denotam tempo de dosagem de tirzepatida além de 1 semana após uma dose. O eixo y na concentração de tirzepatida em relação à concentração máxima do perfil farmacocinético. A área sombreada denota o intervalo entre a concentração mínima e máxima do perfil farmacocinético em estado estacionário. Há mais variação na concentração relativa quando as doses de tirzepatida são atrasadas além da dose recomendada de cada semana.
Data da última revisão: 17-março-2025
Data on file, Eli Lilly and Company and/or one of its subsidiaries
Rosenstock J, Wysham C, Frías JP, et al. Efficacy and safety of a novel dual GIP and GLP-1 receptor agonist tirzepatide in patients with type 2 diabetes (SURPASS-1): a double-blind, randomised, phase 3 trial. Lancet. 2021;398(10295):143-155. DOI: 10.1016/S0140-6736(21)01324-6
Frías JP, Davies MJ, Rosenstock J, et al; SURPASS-2 Investigators. Tirzepatide versus semaglutide once weekly in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2021;385(6):503-515. DOI: 10.1056/NEJMoa2107519
Ludvik B, Giorgino F, Jódar E, et al. Once-weekly tirzepatide versus once-daily insulin degludec as add-on to metformin with or without SGLT2 inhibitors in patients with type 2 diabetes (SURPASS-3): a randomised, open-label, parallel-group, phase 3 trial. Lancet. 2021;398(10300):583-598. DOI: 10.1016/S0140-6736(21)01443-4
Del Prato S, Kahn SE, Pavo I, et al; SURPASS-4 Investigators. Tirzepatide versus insulin glargine in type 2 diabetes and increased cardiovascular risk (SURPASS-4): a randomised, open-label, parallel-group, multicentre, phase 3 trial. Lancet. 2021;398(10313):1811-1824. DOI: 10.1016/S0140-6736(21)02188-7
Dahl D, Onishi Y, Norwood P, et al. Effect of subcutaneous tirzepatide vs placebo added to titrated insulin glargine on glycemic control in patients with type 2 diabetes: the SURPASS-5 randomized clinical trial. JAMA. 2022;327(6):534-545. DOI: 10.1001/jama.2022.0078
Rosenstock J, Frías JP, Rodbard HW, et al. Tirzepatide vs Insulin Lispro Added to Basal Insulin in Type 2 Diabetes: The SURPASS-6 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2023;330(17):1631-1640. DOI:10.1001/jama.2023.20294
17 de março de 2025