Hilfreiche Tipps bei der Suche:
- Verwenden Sie mindestens zwei spezifische Suchbegriffe.
- Verwenden Sie keine Sätze oder Fragen.
- Versuchen Sie, Suchbegriffe zu verwenden, die Ihre gewünschte Information am besten umschreibt.
Wenn Sie eine Nebenwirkung melden möchten, wenden Sie sich bitte an die Medizinische Information.
Falls Sie die Antwort auf Ihre spezielle Frage nicht finden können, wenden Sie sich bitte unter den hier angegebenen Kontaktdaten direkt an uns.
Forsteo® Teriparatid
Die folgenden Informationen werden als Antwort auf Ihre Anfrage zur Verfügung gestellt und können Informationen über Dosierung, Formulierungen und Bevölkerungsgruppen enthalten, die sich von der Zulassung unterscheiden.
Können Patienten mit Strahlentherapie in der Vorgeschichte Forsteo® (Teriparatid) erhalten?
Forsteo ist kontraindiziert bei Patienten mit vorausgegangener Strahlentherapie mit externer oder implantierter Strahlenquelle, bei der das Skelett im Strahlenfeld lag, und soll für diese Patienten nicht verschrieben werden.
Überblick: Teriparatid und Strahlentherapie
Einführung
Das strahleninduzierte Osteosarkom ist eine seltene, aber anerkannte Komplikation bei Patienten nach Strahlentherapie und wurde erstmals in den 1920er Jahren nach Behandlung mit ionisierender Strahlung berichtet. 1
Die Auswirkungen der Bestrahlung auf das Skelett hängen von einer Reihe von Variablen ab, darunter die
- Charakter der Strahlung
- Dosisleistung und kumulierte Dosis
- Zeit der Exposition
- Strahlenexposition (akut oder kontinuierlich) und
- Charakter des bestrahlten Gewebes. 1
Bei den meisten Strahlentherapieprotokollen werden hohe Dosen therapeutischer Strahlung auf das Tumorgewebe gerichtet. Durch Streustrahlung sowie geringer aus dem Behandlungsgerät stammender Strahlung können andere Gewebe wie das Skelett und wahrscheinlich der gesamte Körper geringen Dosierungen unerwünschter Strahlung ausgesetzt werden. 2
Jahre oder Jahrzehnte nach der Erstbehandlung können sich maligne Zweitneoplasien, einschließlich Osteosarkom, entwickeln. Betroffen können Gewebe im und außerhalb des Bestrahlungsfelds sein, d. h. im und außerhalb des Wegs des therapeutischen Strahls.1,2
Während Fortschritte in der Strahlenbiologie zur Verfügbarkeit von hochenergetischen Strahlen von Photonen, Protonen und Kohlenstoffionen geführt haben, die normales Gewebe besser vor akuter Strahlentoxizität schützen können, haben diese neueren Therapien auch zu Berichten über malignen Zweitneoplasien, einschließlich Osteosarkome, geführt. 2-5
Eli Lilly and Company (Lilly) stellt die folgenden Informationen zur Verfügung, um "vorherige Strahlentherapie mit dem Skelett" zu verdeutlichen, und relevante Zitate sind als Referenz enthalten.
Beispiele vorausgegangener Strahlentherapien, bei denen Teriparatid nicht angewendet werden sollte
Teriparatid sollte nicht angewendet werden bei Patienten mit
- therapeutischer externer Bestrahlung, einschließlich
- Jede Art von im Körper implantierter Strahlentherapie, einschließlich
- stereotaktischer Bestrahlung des Gehirns oder anderer Körperbereiche, einschließlich
Bei Patienten, die diese Therapien erhalten haben, wurden maligne Zweitneoplasien, einschließlich Osteosarkom, berichtet.3-5
Beispiele früherer Strahlentherapien, bei denen Teriparatid in Erwägung gezogen werden kann
Die Anwendung von Teriparatid kann in Erwägung gezogen werden bei Patienten nach
- Therapie mit radioaktivem Jod
- Niedrigen Dosen nicht durchdringender Strahlung (Grenz-Strahlung) zur Behandlung von Hauterkrankungen
- diagnostische Bestrahlung, einschließlich
- Röntgenaufnahmen
- Computertomographie (CT)
- Radionuklid-Scans, oder
- nicht radioaktiven Strahlungsformen, einschließlich
- UV-Strahlung
- Phototherapie.6
Referenzen
1Kalra S, Grimer RJ, Spooner D, et al. Radiation-induced sarcomas of bone: factors that affect outcome. J Bone Joint Surg Br. 2007;89-B(6):808-813. http://dx.doi.org/10.1302/0301-620X.89B6.18729
2Newhauser WD, Durante M. Assessing the risk of second malignancies after modern radiotherapy. Nat Rev Cancer. 2011;11(6):438-448. http://dx.doi.org/10.1038/nrc3069
3Sanno N, Hayashi S, Shimura T, et al. Intracranial osteosarcoma after radiosurgery. Neurol Med Chir (Tokyo). 2004;44(1):29-32. http://dx.doi.org/10.2176/nmc.44.29
4Abedalthagafi M, Bakhshwin A. Radiation-induced glioma following CyberKnife® treatment of metastatic renal cell carcinoma: a case report. J Med Case Rep. 2012;6:271. http://dx.doi.org/10.1186/1752-1947-6-271
5Balasubramaniam A, Shannon P, Hodaie M, et al. Glioblastoma multiforme after stereotactic radiotherapy for acoustic neuroma: case report and review of the literature. Neuro Oncol. 2007;9(4):447-453. http://doi.org/10.1215/15228517-2007-027
6Data on file, Eli Lilly and Company and/or one of its subsidiaries.
7Benveniste MF, Gomez D, Carter BW, et al. Recognizing radiation therapy-related complications in the chest. Radiographics 2019;39(2):344-366. https://doi.org/10.1148/rg.2019180061
8Getting internal radiation therapy (brachytherapy). American Cancer Society. Accessed August 16, 2022. https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/radiation/internal-radiation-therapy-brachytherapy.html
9Getting external beam radiation therapy. American Cancer Society. Accessed August 16, 2022. https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/radiation/external-beam-radiation-therapy.html
Datum der letzten Prüfung: 07. Mai 2025