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Retsevmo® Selpercatinib

Fach- und Gebrauchsinformationen finden Sie hier

Die folgenden Informationen werden als Antwort auf Ihre Anfrage zur Verfügung gestellt und können Informationen über Dosierung, Formulierungen und Bevölkerungsgruppen enthalten, die sich von der Zulassung unterscheiden.

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Verursacht Retsevmo® (Selpercatinib) Veränderungen der hämatologischen Werte?

Die meisten anomalen Laborwerte und hämatologischen Ereignisse waren vom Schweregrad 1 oder 2. Drei Patienten brachen Selpercatinib aufgrund von Thrombozytopenie (n=2) und febriler Neutropenie (n=1) ab.

AT_DE_cFAQ_SEL407_HEMATOLOGIC_ABNORMALITIES
AT_DE_cFAQ_SEL407_HEMATOLOGIC_ABNORMALITIESde

Hämatologische Nebenwirkungen aus der Retsevmo® Fachinformation

Hämatologische unerwünschte Ereignisse wie Anämie, Neutropenie, Thrombozytopenie und Leukopenie wurden bei Patienten berichtet, die mit Selpercatinib behandelt wurden. Je nach Schweregrad können Dosisanpassungen oder Behandlungsunterbrechungen erforderlich sein. Allgemeine Leitlinien zum Umgang mit unerwünschten Ereignissen finden Sie in Abschnitt 4.2 der Fachinformation von Retsevmo.

Abschnitt 4.8 der Fachinformation enthält weitere Einzelheiten zur Häufigkeit dieser hämatologischen Ereignisse.

Die vollständigen Informationen finden Sie in der Fachinformation von Retsevmo, insbesondere in:

Abschnitt 4.2: Dosierung und Art der Anwendung
Abschnitt 4.8: Nebenwirkungen

Nachfolgend finden Sie zusätzliche Daten aus klinischen Studien, einschließlich Informationen über Inzidenz, Schweregrad und Management hämatologischer Ereignisse. Eine vollständige Beschreibung der klinischen Studien, auf die Bezug genommen wird, ist in Abschnitt 5.1 der Fachinformation enthalten. 

Hämatologische Anomalien in klinischen Studien

Hämatologische Laboranomalien in Selpercatinib-Studien

Die Mehrzahl der hämatologischen Anomalien war Schweregrad 1 oder 2.1 Hämatologische Laboranomalien bei mit Selpercatinib behandelten Patienten enthält die abnormalen chemischen Werte in klinischen Studien mit Selpercatinib. Hämatologische Laboranomalien in LIBRETTO-431  und Hämatologische Laboranomalien in LIBRETTO-531 enthalten die abnormalen chemischen Werte nach Arm in LIBRETTO-431 und LIBRETTO-531. 

Hämatologische Laboranomalien bei mit Selpercatinib behandelten Patienten1

Werte, %

LIBRETTO-001a
(N=796)

LIBRETTO-431b
(N=158)

LIBRETTO-531b
(N=193)

Alle Grade

Grade ≥3

Alle Grade

Grade ≥3

Alle Grade

Grade ≥3

Verringerte Lymphozytenzahl

52

20

53

8

41

18

Verringerte Anzahl weißer Blutkörperchen 

49

2

57

1

 39

2

Verringerte Blutplättchen 

38

3

53

3

 28

1 

Vermindertes Hämoglobinc

28

4

21

0

18

2

Verringerte Neutrophilenzahl

25

3

53

2

33

14

aJuni 2021 Datenschnitt.

bMai 2023 Datenschnitt.

cBerichtet als Anämie in LIBRETTO-431 und LIBRETTO-531.

Hämatologische Laboranomalien in LIBRETTO-4311 

Werte, %

LIBRETTO-431a
(N=256)

SELPERCATINIB
(N=158)

Pemetrexed, Platinum, +/- Pembrolizumab
(N=98)

Alle Grade

Grade ≥3

Alle Grade

Grade ≥3

Verringerte Lymphozytenzahl

53

8

63

16

Verringerte Anzahl weißer Blutkörperchen

57

1

62

9

Verringerte Blutplättchen

53

3

39

5

Vermindertes Hämoglobinb

21

0

91

5

Verringerte Neutrophilenzahl

53

2

58

11

aMai 2023 Datenschnitt.

bBerichtet als Anämie.

Hämatologische Laboranomalien in LIBRETTO-5311

Werte, %

LIBRETTO-531a
(N=290)

SELPERCATINIB
(N=193)

CABOZANTINIB oder VANDETANIB
(N=97)

Alle Grade

Grade ≥3

Alle Grade

Grade ≥3

Verringerte Lymphozytenzahl

 41

18 

 36

13 

Verringerte Anzahl weißer Blutkörperchen

 39

 2

 38

 5

Verringerte Blutplättchen

 28

 1

 34

 1

Vermindertes Hämoglobinb

 18

 2

 23

 2

Verringerte Neutrophilenzahl

 33

14 

 42

 19

aMai 2023 Datenschnitt.

bBerichtet als Anämie

Dosisanpassungen aufgrund hämatologische Nebenwirkungen

In Selpercatinib-Studien traten nur wenige Dosisunterbrechungen oder -reduktionen aufgrund von Thrombozytopenie, Neutropenie, Anämie, Leukopenie, Lymphopenie oder Thrombozytose auf.1 

In der Studie LIBRETTO-001 setzten 2 Patienten Selpercatinib aufgrund einer Thrombozytopenie und 1 Patient aufgrund einer febrilen Neutropenie dauerhaft ab.1 

In LIBRETTO-431 und LIBRETTO-531 brachen keine Patienten die Behandlung aufgrund von Thrombozytopenie, Neutropenie, Anämie, Leukopenie, Lymphopenie oder Thrombozytose ab.1  

LIBRETTO-001 Studienübersicht und Hämatologiekriterien

Zu den Kriterien für die Teilnahme an der Studie gehörte ein adäquater hämatologischer Status für mindestens 7 Tage vor der Behandlung, definiert als

  • absolute Neutrophilenzahl ≥ 1,0 × 109/L ohne erforderliche Unterstützung mit Wachstumsfaktoren
  • Thrombozytenzahl ≥ 75 × 109/L ohne erforderliche Transfusionsunterstützung und
  • Hgb ≥ 9 g/dl ohne erforderliche Transfusionsunterstützung oder Erythropoetin.1

Die Patienten durften im Zyklus 1 keine gleichzeitigen hämatopoetischen Wachstumsfaktoren zur Prophylaxe erhalten.1

Selpercatinib klinische Studien Überblick

LIBRETTO-001 ist eine multizentrische, offene Phase-1/2-Studie mit Selpercatinib, die oral an Patienten mit RET-Fusions-positiven soliden Tumoren (Rearrangement during Transfection), RET-mutiertem medullärem Schilddrüsenkrebs und anderen Tumoren mit RET-Aktivierung verabreicht wird (NCT03157128).2-4

LIBRETTO-431 ist eine globale, offene, randomisierte Phase-3-Studie, in der Selpercatinib mit einer platinbasierten Chemotherapie und Pemetrexed mit oder ohne Pembrolizumab als Erstbehandlung bei Patienten mit lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem RET-Fusions-positivem nicht-plattenepithelialem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs verglichen wird (NCT04194944).5 

LIBRETTO-531 ist eine multizentrische, randomisierte, offene Phase-3-Studie, in der Selpercatinib mit Cabozantinib oder Vandetanib nach Wahl des Arztes bei Patienten mit metastasiertem, fortgeschrittenem, Kinase-Inhibitor-naivem, RET-mutiertem medullärem Schilddrüsenkrebs verglichen wird (NCT04211337).6-8

Referenzen

1Data on file, Eli Lilly and Company and/or one of its subsidiaries.

2Drilon A, Subbiah V, Gautschi O, et al. Durability of efficacy and safety with selpercatinib in patients with RET fusion+ non-small-cell lung cancer: LIBRETTO-001. Poster presented at European Lung Cancer Congress (ELCC Virtual) 2022; March 30-April 2, 2022.

3Wirth LJ, Subbiah V, Worden F, et al. Efficacy of selpercatinib in patients with medullary thyroid cancer (MTC): update of the LIBRETTO-001 trial. Presented at: the European Society for Medical Oncology (ESMO); Madrid, Spain; October 20-24, 2023.

4A study of selpercatinib (LOXO-292) in participants with advanced solid tumors, RET fusion-positive solid tumors, and medullary thyroid cancer (LIBRETTO-001). ClinicalTrials.gov identifier: NCT03157128. Updated February 28, 2025. Accessed March 27, 2025. https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03157128

5Zhou C, Solomon BJ, Loong K, et al; LIBRETTO-431 Trial Investigators. First-line selpercatinib or chemotherapy and pembrolizumab in RET fusion–positive NSCLC. N Engl J Med. 2023;389(20):1839-1850. https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2309457

6Wirth LJ, Brose MS, Elisei R, et al. LIBRETTO-531: a phase III study of selpercatinib in multikinase inhibitor-naïve RET-mutant medullary thyroid cancer. Future Oncol. 2022;18(28):3143-3150. https://doi.org/10.2217/fon-2022-0657 

7A study of selpercatinib (LY3527723) in participants with RET-mutant medullary thyroid cancer (LIBRETTO-531). ClinicalTrials.gov identifier: NCT04211337. Updated October 30, 2023. Accessed November 3, 2023. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04211337

8Hadoux J, Elisei R, Brose M, et al; LIBRETTO-531 Trial Investigators. Phase 3 trial of selpercatinib in advanced RET-mutant medullary thyroid cancer. N Engl J Med. Published online October 21, 2023. www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2309719

Datum der letzten Prüfung: 21. November 2023

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