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Welche Spritze und Nadel werden für die Verwendung mit der Durchstechflasche mit Mounjaro® (Tirzepatid) empfohlen?

Eine 1 ml Spritze mit einer Nadelstärke zwischen 29 und 32 und einer Länge von bis zu 12,7 mm kann verwendet werden um eine Dosis von 0,5 ml subkutan zu injizieren. Kürzere Nadeln sind sicherer und können bei allen Erwachsenen Patienten verwendet werden.

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Spritzen- und Nadelempfehlungen für die Verwendung mit der Durchstechflasche

Nadeln und Spritzen sind in dieser Packung nicht enthalten.1

Es ist nicht erforderlich, dass verschiedene Nadeln für die Entnahme und Verabreichung einer Dosis aus der Durchstechflasche verwendet werden.1

Die Gebrauchsanweisung für die Durchstechflasche mit Tirzepatid enthält keine spezifischen Empfehlungen für

  • Spritzen-Typ
  • Nadellänge und
  • Durchmesser (Gauge) der Nadel.2

Angehörige der Gesundheitsberufe können einen Spritzentyp und eine Nadel empfehlen, die für die subkutane Injektion (SC) geeignet sind und die sie für ihre Patienten für geeignet halten.

Im Folgenden finden Sie allgemeine Empfehlungen als Referenz.

Typ der Spritze

Das Gesamtvolumen der zu injizierenden Tirzepatidlösung beträgt unabhängig von der Dosierstärke 0,5 ml.2 

Bei Spritzen mit 1,0 ml Volumen wird empfohlen 

  • den Kolben über die 0,5 ml Markierung hinweg aufzuziehen
  • vorhandene Luftblasen in der Lösung zu sammeln und zu entfernen, und
  • den Kolben dann auf die finale 0,5 ml Markierung zu stellen.2

Spritzen mit fest angebrachten Nadeln können eine bessere Dosisgenauigkeit und geringeren Totraum bieten.3

Verwendung von Insulinspritzen

Die Gebrauchsanweisung sieht, wie vom Arzt empfohlen, die Verwendung von 1 Spritze und 1 Nadel vor. Die Verwendung einer Insulinspritze zur Verabreichung von Tirzepatid aus einer Durchstechflasche ist daher nicht ausgeschlossen.2

Das Volumen der Tirzepatid-Dosis beträgt 0,5 ml. Bei Verwendung einer 1-ml Insulinspritze, die für U-100 Insulin (100 Einheiten/ml) ausgelegt ist, entspricht die 50-Einheiten Markierung auf der U-100-Spritze 0,5 ml.2,4

Es gibt andere Insulinspritzen wie U-40, die in einigen Teilen der Welt noch erhältlich sind.4 Die Umrechnung für die Tirzepatid-Dosis in diesen Spritzen würde anders aussehen. Aus diesem Grund sollten Gesundheitsdienstleister die Art der Spritze, die von den Patienten verwendet werden soll, validieren und die Patienten entsprechend aufklären.

Länge der Nadel

Tirzepatid, das in einer Durchstechflasche geliefert wird, sollte mit Nadeln verabreicht werden, die für die subkutane Injektion geeignet sind.2

  • Diese Nadeln haben in der Regel eine Länge von 6 mm bis 12,7 mm, wenn sie mit einer Spritze (15/64 Zoll bis 1/2 Zoll) verwendet werden.5
  • Um den Stopfen der Tirzepatid Durchstechflasche zu durchstechen ist eine Nadellänge von mindestens 2,10 mm erforderlich .2

Abhängig von der Verfügbarkeit der Nadellänge sind kürzere Nadeln sicherer und im Allgemeinen besser verträglich. Nadeln mit einer Länge von 6 mm sind derzeit die sichersten verfügbaren Spritzennadeln und können bei allen erwachsenen Patienten verwendet werden, auch bei solchen mit Adipositas.3,6

Überlegungen zu Nadellängen und Injektionstechniken auf der Grundlage etablierter Empfehlungen für die Insulininjektion werden in Überlegungen zur Nadellänge und Injektionstechniken diskutiert.

Überlegungen zur Nadellänge und Injektionstechniken3,5,6

Länge

Überlegungen

6 mm

Kann in einem 90°-Winkel injiziert werden, d. h. senkrecht zur Hautoberfläche

Bei schlanken bis normalen Erwachsenen (BMI von 19 bis 25 kg/m2) sollten Sie eine angehobene Hautfalte oder einen Injektionswinkel von 45° in Betracht ziehen, um das Risiko von IM-Injektionen zu verringern.

8 to 12,7 mm

Patienten, die Nadeln ≥8 mm verwenden, sollten eine angehobene Hautfalte und/oder einen Injektionswinkel von 45° verwenden, um das Risiko von IM-Injektionen zu verringern.

Abkürzungen: BMI = body mass index; IM = intramuskulär; SC = subkutan.

Durchmesser der Nadel

Empfohlene Nadelstärken für die Verabreichung von Tirzepatid aus der Durchstechflasche gehen von 29 bis 32 G.2

Nadeln mit kleinerem Durchmesser sind beim Einführen weniger schmerzhaft.5

Referenzen

1Mounjaro [Gebrauchsinformation]. Eli Lilly Nederland B.V., Niederlande.

2Data on file, Eli Lilly and Company and/or one of its subsidiaries.

3Frid A, Hirsch L, Gaspar R, et al. New injection recommendations for patients with diabetes. Diabetes Metab. 2010;36(suppl 2):S3-S18. https://doi.org/10.1016/S1262-3636(10)70002-1

4American Diabetes Association. Standards of care in diabetes—2023. Diabetes Care. 2023;46(suppl 1):S1-S292. https://diabetesjournals.org/care/issue/46/Supplement_1

5Usach I, Martinez R, Festini T, Peris JE. Subcutaneous injection of drugs: literature review of factors influencing pain sensation at the injection site. Adv Ther. 2019;36(11):2986-2996. https://doi.org/10.1007/s12325-019-01101-6

6Frid AH, Kreugel G, Grassi G, et al. New insulin delivery recommendations. Mayo Clin Proc. 2016;91(9):1231-1255. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2016.06.010

Datum der letzten Prüfung: 19. Juni 2023

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