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Humalog® Insulin lispro
Die folgenden Informationen werden als Antwort auf Ihre Anfrage zur Verfügung gestellt und können Informationen über Dosierung, Formulierungen und Bevölkerungsgruppen enthalten, die sich von der Zulassung unterscheiden.
Wie wird ein Behandlungswechsel auf oder von Insulinen von Eli Lilly and Company durchgeführt?
Hier finden Sie eine Zusammenfassung der aktuellen Empfehlungen für die Umstellung der Therapie auf ein anderes Insulin. Die Schwerpunkte liegen auf den Dosierungen und weiteren Aspekten, die für diese Patienten wichtig sind.
Inhaltsverzeichnis
Was sind die allgemeinen Empfehlungen zum Wechsel zwischen Insulinprodukten?
Die Umstellung eines Patienten auf einen anderen Insulintyp oder eine andere Insulinmarke sollte unter strenger ärztlicher Überwachung erfolgen, da jede Änderung auch eine Änderung der Dosierung nach sich ziehen kann.1-8
Die Umstellungsphase erfordert eine engmaschige Überwachung der Blutzuckerwerte sowie gegebenenfalls eine Anpassung der Insulindosis.9
Die Dosisanpassung kann möglicherweise nur bei der ersten Injektion nötig sein oder in einem stufenweisen Übergang über mehrere Wochen oder Monate resultieren.10-17
Die Empfehlungen für die Dosierung während der Umstellungsphase reichen von einer allgemeinen Dosisreduktion um 20 %18 bis hin zu Änderungen von Einheit zu Einheit.9
Bei einer Dosisreduktion um 20 % würden 10 Einheiten des bisherigen Insulins auf 8 Einheiten des neuen Insulins umgestellt werden. Bei der Änderung von Einheit zu Einheit werden 10 Einheiten auf 10 Einheiten umgestellt.
Im Allgemeinen erlauben Bolusinsuline eher Wechsel von Einheit zu Einheit, während Wechsel von langwirksamen Insulinen häufig eine genauere Überprüfung der Empfehlungen erfordern (siehe unten).9,18
Hohe Insulindosen, die auf Insulinantikörper hinweisen können, und auch Situationen, wie Schwangerschaft, Dialyse, die Verwendung einer Insulinpumpe oder andere Umstände, können eine genaue Überprüfung der Umstellung erforderlich machen.9,18
Dosisreduktion um 20 % als allgemeine Empfehlung
Als allgemeine Empfehlung wird die Insulindosis um 20 % reduziert, wenn auf ein anderes Insulin umgestellt wird und die Überwachungsmöglichkeiten begrenzt sind. Die Dosisreduktion hilft, Hypoglykämien zu vermeiden. Eine kurzfristige, leichte Hyperglykämie kann auftreten, bis die Dosis weiter angepasst ist und der Patient zu einer normalen Routine und Insulinbehandlung zurückkehrt.18
Die Dosisreduktion um 20 % kann bei Umstellungen zwischen Insulinen derselben Klasse in Betracht gezogen werden, wie zum Beispiel innerhalb der Klasse der
- kurzwirksamen Insuline,
- intermediär- und langwirksamen Insuline und
- Mischinsuline.18
Wechsel von Einheit zu Einheit bei Bolusinsulinen
Für die Umstellung eines Mahlzeiteninsulins:
Vollständige Dosierungsinformationen während der Insulinumstellung entnehmen Sie bitte der Fachinformation des neuen Insulins.
- Die Lyumjev Fachinformation erwähnt die Möglichkeit einer äquivalenten Umstellung von Einheit zu Einheit beim Wechsel von einem anderen Mahlzeiteninsulin auf Lyumjev.16
- 1 Einheit Insulin lispro (Humalog oder Lyumjev) entspricht 1 Einheit Humaninsulin, was bei diesen Insulinen eine 1:1-Umstellung unterstützt.11,16
- Humalog 100 Einheiten/ml und Humalog 200 Einheiten/ml sind bioäquivalent,11,12 dies gilt entsprechend auch für Lyumjev.16,17 Diese Bioäquivalenz unterstützt eine 1:1-Umstellung zwischen den Konzentrationen des jeweiligen Insulins.
Umstellung von Basalinsulinen
Relevante Informationen zur Dosierung und Verschreibung entnehmen Sie bitte der Fachinformation des neuen Insulins.
Von NPH zu einem anderen NPH
Von NPH-Insulin zu Abasaglar
Um das Risiko nächtlicher und frühmorgendlicher Hypoglykämien zu reduzieren, sollten Patienten, die ihr Basalinsulin von zweimal täglich NPH‑Insulin auf einmal täglich Abasaglar umstellen, ihre tägliche Basalinsulindosis in den ersten Behandlungswochen um 20–30 % reduzieren.10
In den ersten Wochen sollte die Reduktion zumindest teilweise durch höhere Dosierungen des Mahlzeiteninsulins ausgeglichen werden, danach sollte die Behandlung individuell angepasst werden.10
Während der Umstellung und in den ersten Wochen danach wird eine engmaschige Überwachung des Stoffwechsels empfohlen.10
Darüber hinaus sollten Patienten wissen, dass die verlängerte Wirkung von subkutanem Insulin glargin die Erholung von einer Hypoglykämie verzögern kann.10
Von langwirksamem Insulin zu NPH-Insulin
Auch hier variieren die Umstellungsempfehlungen von einer allgemeinen Dosisreduktion um 20 %18 bis hin zu einem Wechsel von Einheit zu Einheit.9
In der Regel werden langwirksame Insuline einmal täglich gespritzt, während NPH-Insuline zwei Injektionen pro Tag erfordern. Bei NPH‑Insulin sollten Patienten daher die erste Hälfte der täglichen Basaldosis mit der ersten Mahlzeit des Tages und die zweite Hälfte der täglichen Dosis mit der zweiten Mahlzeit anwenden, um das Risiko für Hypoglykämien zu reduzieren.9,18
Welche Situationen erfordern weitere Überlegungen?
Weitere Überlegungen oder Rücksprache mit einem Spezialisten sollte in Betracht gezogen werden bei:
- einem Wechsel von oder zu Insulin glargin in einer Konzentration von 300 Einheiten/ml, da dieses Insulin nicht bioäquivalent zu Insulin glargin in einer Konzentration von 100 Einheiten/ml ist. Bitte beachten Sie die jeweilige Fachinformation für weitere Details.10
- Patienten mit komplexem Insulinbedarf, z. B.
- Schwangerschaft,
- Dialyse,
- Insulinpumpen oder
- konzentrierten Insulinen (z.B. 200, 300 oder 500 Einheiten/ml).18
- Patienten mit hohem Insulinbedarf aufgrund von Antikörpern gegen Humaninsulin, da das neue Insulin bei diesen Patienten besser wirken könnte.10
Welche Informationen benötigen die Patienten für die Anwendung des neuen Insulins?
Um einen erfolgreichen Wechsel auf ein neues Insulin zu erleichtern, sollte der Patient verstehen, warum der Wechsel notwendig ist und mögliche Bedenken des Patienten sollten angesprochen werden.
Darüber hinaus sollte der Patient die relevanten Informationen für die korrekte und sichere Anwendung des neuen Insulins erhalten, wie zum Beispiel:
- Wie das neue Insulin aussieht,
- Wie das Injektionsgerät verwendet und wie injiziert wird,
- Wie viel injiziert wird,
- Wie und wann die Blutzuckerwerte überwacht werden, einschließlich des Zielbereichs und
- Wann der Wirkungseintritt und die maximale Wirkung des Insulins zu erwarten sind, sowie die Gesamtdauer der Wirkung, einschließlich:
- Wann injiziert werden sollte,
- Wann und was gegessen werden sollte und
- Wann mit einer Hypoglykämie zu rechnen ist und wie diese behandelt werden sollte.
Insuline von Eli Lilly and Company sind üblicherweise zur Anwendung in Fertigpens (KwikPen®) und/oder Patronen für einen wiederverwendbaren Pen verfügbar. Einige Insuline sind auch in Durchstechflaschen erhältlich.10-17
Behandlungsentscheidung
Der Wechsel zwischen Insulinen ist eine individuelle Entscheidung. Dabei sollten die
Verschreibungsinformationen der jeweils zutreffenden Insuline sowie die
pharmakokinetischen und pharmakodynamischen Profile der Insuline berücksichtigt
werden. Für vollständige Verschreibungsinformationen beachten Sie bitte die
Fachinformation des neuen Insulins.
Referenzen
1Abasaglar [summary of product characteristics]. Eli Lilly Nederland B.V., The Netherlands.
2Humalog [summary of product characteristics]. Eli Lilly Nederland B.V., The Netherlands.
3Humalog Mix25 [summary of product characteristics]. Eli Lilly Nederland B.V., The Netherlands.
4Humalog Mix50 [summary of product characteristics]. Eli Lilly Nederland B.V., The Netherlands.
5Humulin S [summary of product characteristics]. Eli Lilly Nederland B.V., The Netherlands.
6Humulin M3 [summary of product characteristics]. Eli Lilly Nederland B.V., The Netherlands.
7Humulin I [summary of product characteristics]. Eli Lilly Nederland B.V., The Netherlands.
8Lyumjev [summary of product characteristics]. Eli Lilly Nederland B.V., The Netherlands.
9Food and Drug Administration (FDA). Information regarding insulin storage and switching between products in an emergency. https://www.fda.gov/drugs/emergency-preparedness-drugs/information-regarding-insulin-storage-and-switching-between-products-emergency. Updated September 19, 2017. Accessed January 14, 2026.
10Abasaglar [Fachinformation]. Eli Lilly Nederland B.V., Niederlande.
11Humalog 100 Einheiten/ml [Fachinformation]. Eli Lilly Nederland B.V., Niederlande.
12Humalog 200 Einheiten/ml [Fachinformation]. Eli Lilly Nederland B.V., Niederlande.
13Humalog Mix25 100 Einheiten/ml [Fachinformation]. Eli Lilly Nederland B.V., Niederlande.
14Humalog Mix50 100 Einheiten/ml [Fachinformation]. Eli Lilly Nederland B.V., Niederlande.
15Huminsulin [Fachinformation]. Eli Lilly Nederland B.V., Niederlande.
16Lyumjev 100 Einheiten/ml [Fachinformation]. Eli Lilly Nederland B.V., Niederlande
17Lyumjev 200 Einheiten/ml [Fachinformation]. Eli Lilly Nederland B.V., Niederlande
18Information for Health Care Professionals Switching between Insulin Products in Disaster Response Situations. Approved by the American Diabetes Association, the Endocrine Society and JDRF. Updated August 2020. https://diabetesdisasterresponse.org/. Accessed January 13, 2026.
19HumaPen Savvio [Bedienungsanleitung] Eli Lilly Nederland B.V., Niederlande.
20Data on file, Eli Lilly and Company and/or one of its subsidiaries.
Anhang – Insuline im Überblick
Insuline von Eli Lilly and Company |
Ausgewählte Insuline anderer Hersteller in der jeweiligen Insulingruppe |
Schnell wirksame Insulinanaloga |
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Schnell wirksame Humaninsuline |
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Intermediär wirksame Humaninsuline |
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Lang wirksame Insulinanaloga |
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Mischinsuline (Intermediär + schnell wirksam) |
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Mischinsuline (Intermediär oder lang wirksam + schnell wirksam) |
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Diese Liste enthält eine Auswahl von in der EU zugelassenen Insulinen und ist daher unvollständig. Zudem sind Insuline in Kombination mit einem GLP‑1‑Rezeptoragonisten nicht enthalten.
Bei Fragen zur Verfügbarkeit eines bestimmten Insulins wenden Sie sich bitte an den jeweiligen Hersteller.
Informationen zur Wirkung des jeweiligen Insulins, einschließlich Wirkungseintritt, Wirkmaximum und Wirkdauer, finden sich in Abschnitt 5 der jeweiligen Fachinformation.
Datum der letzten Prüfung: 15. Januar 2026