［解説］

＜新型コロナウイルス感染症：COVID-19＞

バリシチニブはSARS-CoV-2による肺炎患者のうち、酸素吸入、人工呼吸管理又は体外式膜型人工肺（ECMO）導入を要する患者を対象に入院下で投与を行ってください¹⁾。

厚生労働省が公開している新型コロナウイルス感染症診療の手引き（第10.0版）^※における重症度分類は以下の通りです²⁾。本分類に準じた場合、中等症でかつ酸素投与が必要な患者（中等症Ⅱ）又は重症患者がバリシチニブの投与対象患者となります。

重症度	酸飽飽和度	臨床状態	診療のポイント
軽症	SpO2≧96%	呼吸器症状なし or 咳のみで呼吸困難なし いずれの場合であっても肺炎所見を認めない	・多くが自然軽快するが、急速に病状が進行することもある ・高齢者では全身状態を評価して入院の適応を判断する
中等症Ⅰ 呼吸不全なし	93%＜SpO2＜96%	呼吸困難、肺炎所見	・入院を考慮するなど慎重な観察が望ましい ・低酸素血症があっても呼吸困難を訴えないことがある
中等症Ⅱ 呼吸不全あり	SpO2≦93%	酸素投与が必要	・呼吸不全の原因を推定 ・高度な医療を行える施設へ転院を検討
重症		ICUに入室 or 人工呼吸器が必要	・ウイルス性肺炎とARDSに移行したものがみられる ・個々の患者に応じた治療が重要

※新型コロナウイルス感染症診療の手引きは定期的に更新されています。最新情報は最新の手引きをご確認ください。

［引用元］

1. オルミエント　添付文書

2. 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）診療の手引き 第10.0版（診療の手引き編集委員会）
   （https://www.mhlw.go.jp/content/001136687.pdf）最終アクセス日：2023年12月5日

［略語］

ARDS =急性呼吸窮迫症候群

COVID-19 = SARS-CoV-2による感染症

ECMO = 体外式膜型人工肺

ICU = 集中治療室

SARS-CoV-2 = 重症急性呼吸器症候群コロナウイルス-2

SpO₂ = 経皮的動脈血酸素飽和度