マンジャロ（チルゼパチド）投与時に手術又は胃内視鏡検査を行う際、必要な休薬期間は？

［解説］

電子添文上チルゼパチドの手術前又は胃内視鏡検査前の休薬期間については規定されておらず^1）、弊社から推奨している具体的な休薬期間はございません。

チルゼパチド投与時の休薬期間については、患者さんの状態やチルゼパチドの薬剤プロファイル等を元に主治医にご判断いただきますようお願いいたします。

なお、日本人2型糖尿病患者29例にチルゼパチド5 mg、10 mg又は15 mgを週1回皮下投与（いずれの用量においても週1回2.5 mgで投与を開始し、以後4週間ごとに2.5 mgずつ増量）したとき、32週目投与後の薬物動態を評価した結果、32週目投与後のt_maxの中央値は約24時間、半減期（t_1/2）は約5～6日でした^1）。

図1）日本人2型糖尿病患者の血漿中チルゼパチド濃度（平均値+標準偏差）^1）

手術等の緊急の場合、チルゼパチドの投与は禁忌となっておりますので、手術時にはインスリン製剤による治療への切り替えをお願いいたします^1）。

［引用元］

1. マンジャロ電子添文