皮下注射時のヒューマリン（インスリン　ヒト）/ヒューマログ（インスリンリスプロ）の吸収速度は注射部位によって異なるのか？

［解説］

皮下注射は、腹部、大腿部、上腕部、臀部等に行います。投与部位により吸収速度が異なり、その結果作用発現時間が異なるので部位を決め、その中で注射箇所を毎回変えてください。前回の注射箇所より2～3 cm離して注射してください^1）～10）。

インスリンの注射部位は、腹部、臀部、大腿、上腕後方等に行いますが、腹部は他部位に比較し安定して速やかに早く効くとされています^11）。

＜注射部位別の吸収速度を比較した報告＞

1）ヒトインスリンでの報告^12）

ヒトインスリンで比較した報告があります。

この報告では血清インスリン濃度のピーク時間が、腹部、臀部、上腕部、及び大腿部の順に、1.5時間、1.6時間、1.7時間、及び3.0時間となっています（Table7）。

2）インスリン リスプロ（ヒューマログ）とヒトインスリンの比較報告（リリー実施の試験）^13）

インスリン リスプロとレギュラーヒトインスリンで腹部、上腕部、及び大腿部の皮下注射部位からの吸収を比較した報告があります（グルコースクランプ法を用いて実施）。

注射部位からの吸収はレギュラーヒトインスリンと同様、インスリン リスプロでも腹部に投与した場合に、最もグルコースの注入速度が速く、作用持続時間も他の注射部位に比べて短くなっていますが、投与部位による吸収速度の差はインスリン リスプロの方が小さかったとされています。

［引用元］

1. ヒューマリンR注カート/ミリオペン電子添文

2. ヒューマリンR注100単位/mL電子添文

3. ヒューマリンN注カート/ミリオペン電子添文

4. ヒューマリンN注100単位/mL電子添文

5. ヒューマリン3/7注カート/ミリオペン電子添文

6. ヒューマリン3/7注100単位/mL電子添文

7. ヒューマログ注カート/ミリオペン/ミリオペンHD電子添文

8. ヒューマログ注100単位/mL電子添文

9. ヒューマログミックス25注カート/ミリオペン電子添文

10. ヒューマログミックス50注カート/ミリオペン電子添文

11. 日本糖尿病学会: 糖尿病専門医研修ガイドブック改訂第9版, 277-304, 2023（HMN60047）

12. Galloway, J. A. et al.: Factors influencing the absorption, serum insulin concentration, and blood glucose responses after injections of regular insulin and various insulin mixtures. Diabetes Care, 4(3): 366-376, 1981（HMN05267）

13. ter Braak, E. W. et al.: Injection site effects on the pharmacokinetics and glucodynamics of insulin lispro and regular insulin. Diabetes Care, 19(12): 1437-1440, 1996（HMN07671）