ヒューマリン（インスリンヒト）や、ヒューマログ（インスリンリスプロ）は、腎機能障害患者や透析患者に投与できるか？

重篤な腎機能障害患者に対するヒューマリン（中間型及び混合製剤含む）や、ヒューマログ（混合製剤含む）の投与は、低血糖を起こすおそれがあるため、慎重に投与して下さい。

［解説］

重篤な腎機能障害患者に対するヒューマリン（中間型及び混合製剤含む）や、ヒューマログ（混合製剤含む）の投与は、低血糖を起こすおそれがあります^1）～10）。

軽度の腎機能障害では、腎臓のインスリンクリアランスに変化を認めませんが、GFRが15～20 mL/min以下になるとインスリンクリアランスが低下、インスリンの血中半減期は延長することが知られています^11）。したがって、重篤な腎機能障害患者では、用量の設定を慎重に行って下さい。

参考：

透析患者におけるインスリン療法については、日本透析医学会の「血液透析患者の糖尿病治療ガイド2012」^12）に以下のように記載されています。

1．インスリン分泌が廃絶した1型糖尿病患者では、インスリン注射の絶対的適応であり、1日3～4回の強化インスリン療法が必要である。

2．単一あるいは複数の経口血糖降下薬を使用しても十分なコントロールが得られない2型糖尿病透析患者に対しても、インスリン注射の適応となる。

［引用元］

最終更新日: July 2025

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