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Mounjaro (tirzepatida)
La siguiente información se proporciona en respuesta a su consulta y no está destinada a la promoción del medicamento.
Cómo cambiar a los pacientes de agonistas del receptor de GLP-1 a Mounjaro® (tirzepatida)
En el estudio SURPASS-SWITCH-2, los pacientes cambiaron de semaglutida, dulaglutida o liraglutida a tirzepatida sin un período de lavado
Resumen del contenido
- Consideraciones generales antes de cambiar a los pacientes de otros AR GLP-1 a tirzepatida
- Cambio de un AR GLP-1 a tirzepatida para el control de peso
- Cambio de un AR GLP-1 a tirzepatida para DT2
- ¿Qué dosis de otros AR GLP-1 son equivalentes a las dosis de tirzepatida?
- ¿Cuál es el esquema de dosificación aprobado de tirzepatida?
Consideraciones generales antes de cambiar a los pacientes de otros AR GLP-1 a tirzepatida
Eli Lilly and Company (Lilly) no puede proporcionar recomendaciones de tratamiento específicas para cambiar a los adultos de un agonista del receptor del péptido similar al glucagón 1 (AR GLP-1) a tirzepatida. Sin embargo, en la siguiente información se describe cómo se cambió a los pacientes de semaglutida, dulaglutida o liraglutida a tirzepatida en el estudio SURPASS-SWITCH-2. Consulte las secciones Cambio de un AR GLP-1 a tirzepatida para DT2 y ¿Cuál es el esquema de dosificación aprobado de tirzepatida? para obtener información detallada, así como la información de prescripción completa para la posología inicial aprobada de tirzepatida.1,2
Por favor, utilice su experiencia clínica considerando los riesgos y beneficios de cambiar de tratamiento para cada paciente individualmente, utilizando la información de prescripción completa de todos los productos, con énfasis en los perfiles farmacocinéticos y farmacodinámicos, que incluyen
- dosificación y administración,
- perfil de seguridad,
- inicio de la acción,
- duración de la acción,
- vida media,
- tiempo hasta el estado estacionario, e
- información sobre dosis olvidadas.1
Cambio de un AR GLP-1 a tirzepatida para el control de peso
Eli Lilly and Company (Lilly) no ha patrocinado un estudio clínico para evaluar el cambio de un AR GLP-1 a tirzepatida para el control crónico del peso.
Cambio de un AR GLP-1 a tirzepatida para DT2
Si bien no hay estudios en adultos sin Diabetes Tipo 2 (DT2), se está evaluando el cambio de un AR GLP-1 a tirzepatida en 2 estudios de fase 4 en adultos con DT2, que incluyen
La información del estudio SURPASS-SWITCH-2 se encuentra a continuación
¿Cómo se cambió a tirzepatida a los pacientes del estudio SURPASS-SWITCH-2?
El estudio SURPASS-SWITCH-2 es un ensayo de fase 4, abierto, de un solo grupo y multicéntrico realizado en los Estados Unidos. El ensayo evalúa los resultados glucémicos, el peso corporal y los acontecimientos adversos (AA) que ocurren en las primeras 12 semanas después de que los pacientes con diabetes tipo 2 cambien de un AR GLP-1 directamente a tirzepatida.5
Los participantes cambiaron directamente a tirzepatida 5 mg desde dosis estables de5
- semaglutida 0.5 mg, 1.0 mg, o 2.0 mg una vez a la semana
- dulaglutida 0.75 mg, 1.5 mg, 3.0 mg, o 4.5 mg una vez a la semana, o
- liraglutida 1.2 mg, o 1.8 mg una vez al día.
Si los pacientes recibieron ... |
... tomaron la última dosis del AR GLP-1 |
Semaglutidaa |
al menos 3 días, pero no más de 10 días antes de su primera dosis de 5 mg de tirzepatida. |
Dulaglutidab |
al menos 3 días, pero no más de 10 días antes de su primera dosis de 5 mg de tirzepatida. |
Liraglutidec |
hasta el día antes de su primera dosis de tirzepatida de 5 mg. |
aLas dosis de semaglutida consistieron en 0,5 mg, 1,0 mg o 2,0 mg una vez por semana
bLas dosis de dulaglutida comprendieron 0,75 mg, 1,5 mg, 3,0 mg o 4,5 mg una vez por semana.
cLas dosis de liraglutida consistían en 1,2 mg o 1,8 mg una vez al día.
Tenga en cuenta que una dosis inicial de tirzepatida 5 mg no está indicada para el tratamiento de adultos con diabetes mellitus tipo 2 insuficientemente controlada o como complemento de una dieta reducida en calorías y un aumento de la actividad física para el control de peso. La dosis inicial de tirzepatida es de 2,5 mg una vez a la semana.2
¿Qué dosis de otros AR GLP-1 son equivalentes a las dosis de tirzepatida?
Lilly no realizó ni patrocinó estudios para evaluar dosis equivalentes entre AR GLP-1 y tirzepatida.
¿Cuál es el esquema de dosificación aprobado de tirzepatida?
La dosis inicial de tirzepatida es de 2.5 mg una vez a la semana. Después de 4 semanas, la dosis debe aumentarse a 5 mg una vez por semana. Si es necesario, se pueden aumentar la dosis en incrementos de 2.5 mg después de un mínimo de 4 semanas con la dosis actual. 2
Las dosis de mantenimiento recomendadas son 5 mg, 10 mg y 15 mg.2
La dosis máxima es de 15 mg una vez a la semana.2
Referencias
1Data on file, Eli Lilly and Company and/or one of its subsidiaries.
2Mounjaro [summary of product characteristics]. Eli Lilly Nederland B.V., The Netherlands.
3A study of tirzepatide (LY3298176) in adult participants with type 2 diabetes switching from dulaglutide (SURPASS-SWITCH). ClinicalTrials.gov identifier: NCT05564039. Updated March 7, 2024. Accessed April 2, 2024. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT05564039
4A study of tirzepatide (LY3298176) in adults with type 2 diabetes switching from a GLP-1 RA (SURPASS-SWITCH-2). ClinicalTrials.gov identifier: NCT05706506. Updated January 23, 2024. Accessed April 2, 2024. https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT05706506
5Jabbour S, Paik JS, Aleppo G, et al. Switching to tirzepatide 5 mg from GLP-1 RAs: clinical expectations in the first 12 weeks of treatment. Endocr Pract. Published online May 7, 2024. https://doi.org/10.1016/j.eprac.2024.05.005
Fecha de la última revisión: 30 de octubre de 2024