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Mounjaro (tirzepatida)

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¿Qué debe hacer un paciente si se salta una dosis de Mounjaro® (tirzepatida)?

Si se omite una dosis, esta debe administrarse lo antes posible dentro de los 4 días posteriores a la dosis no administrada. Si han pasado más de 4 días, la dosis omitida debe descartarse y se debe continuar con la siguiente dosis en la fecha programada.

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Resumen del contenido

¿Cuándo se debe inyectar tirzepatida si se omitió una dosis?

  • ¿Cómo puede ajustarse el día de administración semanal de tirzepatida?
  • ¿Cómo debe gestionarse una dosis omitida de tirzepatida durante la escalada de dosis?
  • Efecto de una dosis omitida de tirzepatida sobre la farmacocinética

Referencias

¿Cuándo se debe inyectar tirzepatida si se omitió una dosis?

Si se omite o se olvida una dosis, el momento en que se administra la siguiente dosis depende del siguiente cronograma (Instrucciones para una dosis omitida de tirzepatida y Ejemplo de una dosis omitida/olvidada de tirzepatida).1

Instrucciones para una dosis omitida de tirzepatida1

Si se omite/olvida una dosis de tirzepatida y han pasado...

Entonces…

Y...

4 días (96 horas) o menos después de la dosis omitida

se debe administrar la dosis omitida lo antes posible


los pacientes pueden reanudar su horario regular de dosificación una vez a la semana.

más de 4 días (96 horas) después de la dosis omitida


la dosis omitida debe descartarse

Ejemplo de una dosis omitida/olvidada de tirzepatida2

Descripción de la Figura: Si se olvida/omite una dosis de tirzepatida y han pasado 4 días o menos desde que se omitió, esa dosis debe de ser administrada lo antes posible y los pacientes pueden reanudar su horario regular de dosificación una vez a la semana.  Si han pasado más de 4 días desde la dosis no administrada/olvidada, se debe omitir/descartar esa dosis y los pacientes pueden reanudar su horario regular de dosificación una vez a la semana. 

¿Cómo puede ajustarse el día de administración semanal de tirzepatida?

El día de la administración semanal puede modificarse, si fuera necesario, siempre que el intervalo entre dos dosis sea de al menos 3 días (72 horas).1

¿Cómo debe gestionarse una dosis omitida de tirzepatida durante la escalada de dosis?

En los protocolos de los estudios de diabetes mellitus tipo 2 (SURPASS‑1 a ‑6) y de control del peso (SURMOUNT‑1 a ‑5) con tirzepatida, si los participantes interrumpieron temporalmente el tratamiento con tirzepatida y el número de dosis consecutivas omitidas fue:

  • De 1 a 2 dosis, el tratamiento se reinició a la misma dosis, siempre que el medicamento hubiera sido bien tolerado antes de la discontinuación; o
  • 3 dosis o más, el tratamiento se reinició con una dosis de 5 mg, independientemente de la dosis recibida antes de la interrupción, y posteriormente se volvió a escalar según lo establecido en el protocolo.3-13

Efecto de una dosis omitida de tirzepatida sobre la farmacocinética

Las concentraciones plasmáticas en estado estacionario se alcanzan tras 4 semanas de administración semanal.1

En la Simulación del impacto de una dosis omitida en la concentración de tirzepatida a lo largo del tiempo, se puede observar que cuando se administra la siguiente dosis en el día planificado de manera regular, hay un aumento transitorio del 15% aproximadamente en la concentración de tirzepatida. Cuando la dosis omitida se administra 5 días o más después del día de dosificación planificado, la dosis subsiguiente puede provocar aumentos del 20% aproximadamente o más en la exposición.2

Simulación del impacto de una dosis omitida en la concentración de tirzepatida a lo largo del tiempo2

Descripción de la figura: La simulación de la farmacocinética de tirzepatida en estado estacionario se realizó con el modelo farmacocinético de la población de tirzepatida. Las líneas negras continuas denotan la mediana de la simulación, los triángulos grises denotan el intervalo de dosificación de tirzepatida una vez a la semana, los triángulos rojos denotan el tiempo de dosificación de tirzepatida más de 1 semana después de una dosis. El eje Y en la concentración de tirzepatida en relación con la concentración máxima del perfil farmacocinético. El área sombreada denota el intervalo entre la concentración mínima y máxima del perfil farmacocinético en estado estacionario. Hay más variación en la concentración relativa cuando las dosis de tirzepatida se retrasan más allá de la dosis recomendada cada semana.

Referencias

1Mounjaro [summary of product characteristics]. Eli Lilly Nederland B.V., The Netherlands.

2Data on file, Eli Lilly and Company and/or one of its subsidiaries.

3Rosenstock J, Wysham C, Frías JP, et al. Efficacy and safety of a novel dual GIP and GLP-1 receptor agonist tirzepatide in patients with type 2 diabetes (SURPASS-1): a double-blind, randomised, phase 3 trial. Lancet. 2021;398(10295):143-155. https://doi.org/10.1016/S0140-6736%2821%2901324-6

4Frías JP, Davies MJ, Rosenstock J, et al; SURPASS-2 Investigators. Tirzepatide versus semaglutide once weekly in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2021;385(6):503-515. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2107519

5Ludvik B, Giorgino F, Jódar E, et al. Once-weekly tirzepatide versus once-daily insulin degludec as add-on to metformin with or without SGLT2 inhibitors in patients with type 2 diabetes (SURPASS-3): a randomised, open-label, parallel-group, phase 3 trial. Lancet. 2021;398(10300):583-598. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)01443-4

6Del Prato S, Kahn SE, Pavo I, et al; SURPASS-4 Investigators. Tirzepatide versus insulin glargine in type 2 diabetes and increased cardiovascular risk (SURPASS-4): a randomised, open-label, parallel-group, multicentre, phase 3 trial. Lancet. 2021;398(10313):1811-1824. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)02188-7

7Dahl D, Onishi Y, Norwood P, et al. Effect of subcutaneous tirzepatide vs placebo added to titrated insulin glargine on glycemic control in patients with type 2 diabetes: the SURPASS-5 randomized clinical trial. JAMA. 2022;327(6):534-545. https://doi.org/10.1001/jama.2022.0078

8Rosenstock J, Frías JP, Rodbard HW, et al. Tirzepatide vs insulin lispro added to basal insulin in type 2 diabetes: the SURPASS-6 randomized clinical trial. JAMA. 2023;330(17):1631-1640. https://doi.org/10.1001/jama.2023.20294

9Jastreboff AM, Aronne LJ, Ahmad NN, et al; SURMOUNT-1 Investigators. Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity. N Engl J Med. 2022;387(3):205-216. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2206038

10Garvey WT, Frias JP, Jastreboff AM, et al; SURMOUNT-2 investigators. Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity in people with type 2 diabetes (SURMOUNT-2): a double-blind, randomised, multicentre, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2023;402(10402):613-626. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)01200-X

11Wadden TA, Chao AM, Machineni S, et al. Tirzepatide after intensive lifestyle intervention in adults with overweight or obesity: the SURMOUNT-3 phase 3 trial. Nat Med. 2023;29(11):2909-2918. https://doi.org/10.1038/s41591-023-02597-w

12Aronne LJ, Sattar N, Horn DB, et al; SURMOUNT-4 Investigators. Continued treatment with tirzepatide for maintenance of weight reduction in adults with obesity: the SURMOUNT-4 randomized clinical trial. JAMA. 2024;331(1):38-48. https://doi.org/10.1001/jama.2023.24945

13Aronne LJ, Horn DB, le Roux CW, et al; SURMOUNT-5 Trial Investigators. Tirzepatide as compared with semaglutide for the treatment of obesity. N Engl J Med. 2025;393:26-36. https://www.doi.org/10.1056/NEJMoa2416394

Fecha de la última revisión: 29 de enero de 2026

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