Gさんの課題は、治療における副作用の心配や、職場や家族の意見、仕事を休むことで家族にかかる経済的負担の懸念などの複数の問題がある中で、Gさんはどうしても仕事を続けたいと思っており、不安の整理や意思決定に時間がかかってしまっていることです。

Gさんは起業をするために転職しましたが、すぐに乳癌と診断されました。治療により週1〜2日しか勤務できず、会社からは休職（無給）を勧められています。さらに、母親もGさんには治療に専念してほしいと休職を望んでいますが、Gさんは無給になることで家族に経済的負担を強いることを気にかけています。そして、なによりもGさん自身は起業に向けて仕事を頑張りたいと、治療と仕事の両立を強く望んでいます。しかし、元々副作用に対して不安を抱いていたために、職場や家族からの意見にとまどい、治療と仕事の両立はできないのではないかと思い悩んでいます。

薬剤師が患者さんの仕事や生活に関する話を聞くときには、副作用や支持療法薬の服用方法などの切り口で情報を引き出していきましょう。その中で、「お仕事はどうされていますか」などと伺い、仕事の内容を少しずつ深く聞いてみると患者さんも話しやすくなります。治療日に投薬を受けることで仕事にどのような影響があるのか、勤務時間や通勤時間、病気休暇の有無などを聞き取り、治療スケジュールや体調に合わせた調整ができるのかなどを確認し、必要に応じて医師や看護師、MSWと情報を共有して、必要な支援をチームで考えましょう。保険調剤薬局で相談を受けた場合は、病院のスタッフと情報を共有してよいかを患者さんに確認し、病院側へ情報提供を行いましょう。

※本コンテンツは乳がん患者さんとの円滑なコミュニケーションを行うためのヒントを提供するもので、特定の製品や治療法を推奨する意図はありません。

治療法および各薬剤に関しては乳癌診療ガイドライン、各薬剤の添付文書をご参照ください。

参考文献

1)土屋 雅子ほか. 癌の臨床. 2017; 63(5): 461-468.